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口服C肝新藥今年納健保只差最後的公告一步,但傳出南部有嚴重肝硬化患者為求一線生機,自費用藥,卻不幸死於肝毒性的個案。對此,健保署強調,未來C肝新藥的網路登錄平台將會嚴格把關,肝硬化程度不符用藥條件的病患,系統一律會打回票。

根據媒體報導,該名C肝患者的肝硬化程度嚴重,只剩下肝臟移植一途,為了一線生機,即使醫師已明確告知風險之下,仍決定自費用藥拚一拚,沒想到治療過程中便因肝毒性不治。

健保署醫審及藥材組長施如亮強調,為了嚴格把關,目前健保署正在建置中的C肝新藥的網路登錄平台就有層層設計,用類似程式除錯、除bug的方式,讓醫師在輸入病情時,即能主動篩選出不符用藥條件的病患,一律打回票;而開始用藥的病患,初期也會要求醫師只開2周藥,讓病患能定期回診監測。

至於趕不及今年元旦上路的口服C肝新藥納健保時程,究竟何時可上路?健保署強調,必須等到網路登錄平台建置完成,且讓醫院、診所的醫師試操作,一切沒問題後即會儘速公告上路。

健保署長李伯璋說,目標仍希望農曆年前上路,讓病人能及早獲得治療,今年的8000人名額,將按30%、35%、35%的比率,在6個月內平均分配給全台6區的醫院及基層診所。李伯璋表示,畢竟C肝新藥適用嚴重程度不一,還是會提醒醫師在開藥時,評估必須謹慎。

台灣肝臟研究學會會長、基隆長庚醫院副院長簡榮南表示,對這起個案感到遺憾,目前學會已建議患者在用藥的前6周,必須每2周回診一次,觀察其用藥是否有效、病毒量有無下降、有沒有副作用等,若6周後確定用藥失敗就會馬上停藥。

簡榮南強調,針對第一線開藥的醫師,學會也陸續加強教育訓練,希望所有醫師都能了解不同口服C肝新藥的特性、適應症及副作用等,希望避免有醫師在不夠熟悉新藥的狀況下幫病人開藥,衍生後遺症。

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